Un estudio demuestra que la inmunoterapia añadida a la quimioterapia ayuda a detener el cáncer de mama más agresivo
El test genómico predice el pronóstico de pacientes con cáncer de mama HER2+ en estadios precoces.
Un estudio científico ha demostrado por primera vez una menor recurrencia del cáncer de mama triple-negativo, el tumor mamario más agresivo, con el uso de inmunoterapia durante el tratamiento de quimioterapia preoperatoria, y después de la cirugía, en los estadios II y III de estos tumores. Estos resultados son inéditos y acaban de presentarse por primera vez en la nueva modalidad de sesión plenaria virtual del congreso de ESMO (European Society for Medical Oncology), celebrada ayer. Javier Cortés, director del International Breast Cancer Center (IBCC), con sede en Barcelona, es uno de los responsables del diseño del estudio y coautor.
"Este es un trabajo importantísimo, ya que demuestra por primera vez que la inmunoterapia disminuye las posibilidades que el tumor vuelva a aparecer en pacientes con cáncer de mama triple-negativo en estadio temprano, lo que probablemente se traduce en un mayor número de pacientes curadas," afirma Cortés.
Este ensayo clínico de fase 3 randomizado se ha llevado a cabo en 181 centros de 21 países y se han incluido 1.174 pacientes con cáncer de mama triple-negativo en estadios II y III que no habían recibido ningún tratamiento previo para esta enfermedad. Las pacientes fueron randomizadas en una proporción 2:1 a recibir tratamiento con quimioterapia preoperatoria y pembrolizumab (784 pacientes) o quimioterapia preoperatoria y placebo (390 pacientes). Después de la cirugía, las pacientes recibieron 9 ciclos adicionales de pembrolizumab o placebo. Los objetivos primarios del estudio fueron la tasa de respuesta patológica y la supervivencia libre de acontecimientos (EFS).
Previamente, en diciembre de 2019, ya se habían publicado los resultados con respecto al primer objetivo primario; las pacientes tratadas con pembrolizumab presentaron una mayor tasa de respuesta completa patológica. Con respecto al segundo y más importando objetivo primario, a los 36 meses de seguimiento, las pacientes del grupo de pembrolizumab han presentado un 15,7% de acontecimientos de recurrencia de la enfermedad delante del 23,8%, entre los del grupo placebo, es decir, en el grupo de pembrolizumab hubo un 8,1% menos acontecimientos de recurrencia, una diferencia estadísticamente significativa, según los autores del trabajo.
